Європейський Союз та його держави-члени повинні надавати набагато вищий пріоритет стражданням, спричиненим психічними захворюваннями.
У Всесвітній день психічного здоров’я 10 жовтня Всесвітня організація охорони здоров’я розпочала інформаційну кампанію з популяризації психічного здоров’я як універсального права людини. Права людини притаманні всім, незалежно від національності, статі, національного чи етнічного походження, кольору шкіри, релігії, мови чи будь-якого іншого статусу. Тому наша відповідальність, як політиків, полягає в тому, щоб психічне здоров’я – стан психічного благополуччя, який дозволяє людям справлятися зі стресами життя, реалізовувати свої здібності, добре вчитися та працювати та робити внесок у свою громаду – було доступним, доступним та універсальним.
Однак це далеко від реальності в Європі, де понад 150 мільйонів людей живуть із психічними розладами. У всьому світі більше половини тих, хто страждає від таких станів, ніколи не ставлять діагноз або не отримують доступу до своєчасного або належного лікування. У Європейському Союзі цей розрив у лікуванні має економічні витрати, що становлять понад 4 відсотки валового внутрішнього продукту (600 мільярдів євро на рік), що має величезні наслідки.
Унікальність для кожної людини
Подальший аналіз дезагрегованих даних показує, що приналежність до певних вразливих груп створює додаткові виклики, які слід вирішувати самостійно. Багато характеристик, які впливають на ідентичність людини, накладають додаткові шари на особистий досвід психічного (хворого) здоров’я. Вони накладаються на взаємодоповнюючі, «інтерсекційні» комбінації, унікальні для кожної людини.
Звідси і ключовий меседж доповіді про психічне здоров’я, підготовленої для підкомітету з питань громадського здоров’я Європейського парламенту, за яку сьогодні проголосує Комітет з питань навколишнього середовища, громадського здоров’я та безпеки харчових продуктів. Психічне здоров’я має бути пріоритетом для кожного, і будь-яка людина в будь-який момент свого життя може стати сприйнятливою до погіршення психічного здоров’я.
Інтерсекційність дозволяє інтерпретувати вразливість як результат соціальної стратифікації, за допомогою якої індивіди маргіналізуються на основі соціально-демографічних факторів. Таким чином, доступ до послуг з охорони психічного здоров’я може бути порушений. Системний дефіцит у суспільстві, який породжує нерівність, має бути усунутий, щоб гарантувати психічне здоров’я та благополуччя всьому населенню. Підхід політики психічного здоров’я в усьому найкраще усуває цю нерівність і залучає різні сектори до спільного досягнення ідеального стану благополуччя.
Візьмемо гендерний розрив в оплаті праці в ЄС, який в середньому становить 13%. Імплементація директиви «рівна оплата за рівну працю», прийнята навесні, не лише піде на користь фінансовому становищу жінок, але й підвищить їхню здатність приділяти першочергову увагу своєму психічному здоров’ю та благополуччю.
Оскільки індивіди можуть мати складні потреби, а політика часто виходить за межі одного сектору, міжсекторальна співпраця має важливе значення для ефективного досягнення їхніх результатів. Особливо це стосується соціальних детермінант психічного здоров’я – того, як обставини, в яких люди живуть і працюють, формують результати їхнього здоров’я. Таким чином, необхідна цілеспрямована політика та програми в галузі освіти, прав працівників, правосуддя, транспорту, навколишнього середовища, житла та соціального забезпечення для запобігання психічним розладам та зміцнення здоров’я та благополуччя.
Цілісна перспектива
Ще одним надзвичайно важливим аспектом є визнання дітей, підлітків та молоді вразливою групою. Глобальні загрози, такі як пандемія, енергетична криза, війна та конфлікти, економічна нестабільність, все більш нагальна криза, пов’язана зі зміною клімату та забрудненням, а також побічні ефекти інших стресових факторів, таких як конкуренція на роботі та недоступне житло, означають, що вони щодня стикаються зі світом, який, очевидно, має намір ускладнити їм здорове життя. Звіт розглядає цілісну перспективу, підкреслюючи захисні фактори, такі як фізична активність, рух та гра, посилюючи роль шкіл та молодіжних організацій у профілактиці та ранньому виявленні психічних розладів, а також рекомендуючи політику щодо зміцнення служб для дітей та підлітків.
Знову ж таки, підхід політики психічного здоров’я в усьому є корисним у цьому контексті, оскільки політика, що впроваджується в освіті, може мати вирішальне значення для наступного покоління, щоб розпізнати негаразди та розробити стратегії подолання для захисту свого психічного здоров’я. Належні рекомендації, вчителі з психологічною освітою та шкільні психологічні послуги можуть сприяти створенню середовища, в якому учнів підтримують і піклуються, а не обтяжують тиском, щоб відповідати очікуванням. Науково обґрунтовані програми виховання також можуть сприяти чуйному догляду та розвитку дитини, сприяючи позитивним стосункам та підтримці психічного здоров’я батьків та опікунів – все це детермінанти хорошого психічного здоров’я протягом усього життєвого шляху.
Психічне нездоров’я, посилене тривалою стигматизацією, ще більше посилюється тим, що хворі перешкоджають звертатися за допомогою. З цієї причини на європейському рівні участь громад, громадських діячів, політиків, державних установ, урядів та громадян у боротьбі зі стигмою, пов’язаною з психічними розладами, є критично важливою, так само як і життєвий досвід тих, хто був настільки заплямований, хто має бути залучений до всіх етапів формування політики.
Інтеграція, однак, не закінчується визнанням суспільства та припиненням дискримінації осіб із психічними розладами. Суспільство має усвідомити, що люди з такими станами та психосоціальними вадами мають право вести повноцінне та осмислене життя та брати участь у всіх сферах. Сюди входить і робоче місце, де більшість працюючих дорослих проводять більшу частину свого часу. Відомо, що роботодавці дискримінують людей із психічними розладами, і в той же час робоче місце може бути місцем факторів ризику для психічного здоров’я.
Ключ до Європейського Союзу
Європейський Союз відіграє ключову роль, оскільки він може закликати держави-члени впроваджувати структурну політику підтримки людей із психічними розладами, а також національні плани, що сприяють реінтеграції та адаптації на ринку праці, включаючи підтримку працівників, які перебувають у відпустці, і тих, хто прагне відновити роботу, забезпечуючи при цьому гнучкий баланс між роботою та особистим життям. ЄС також може допомогти зменшити психосоціальні ризики на роботі, надаючи пріоритет правам працівників, у тому числі щодо компенсацій та соціальних виплат.
Подальші кроки включають перегляд Європейської рамкової директиви з безпеки та здоров’я на роботі та рекомендації щодо Європейського переліку професійних захворювань, щоб включити до нього психічні розлади, пов’язані з роботою, зокрема депресію, вигорання, тривогу та стрес. Це важливо для того, щоб держави-члени визнали психічні розлади багатофакторним наслідком середовища індивідів, включаючи робоче місце.
Оскільки це перший звіт про психічне здоров’я, підготовлений Європейським парламентом, він задає тон майбутнім ініціативам. Він амбітний і планує залишити спадщину, наголошуючи на підвищеному значенні, яке слід приписувати психічному здоров’ю. Європейська стратегія у сфері психічного здоров’я має виходити за рамки обміну найкращими практиками між державами-членами. Хоча очікування від Європейського союзу охорони здоров’я високі, вони не будуть виконані, якщо психічне здоров’я не буде поставлено в центр уваги.
Автор: Сара Сердаш – португальська лікарка, членкиня Європейського парламенту від групи соціалістів і демократів. Вона є головним доповідачем власної ініціативи парламенту щодо психічного здоров’я.
Джерело: Social Europe, ЄС
